世医得效方名词解释-三九百科
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《世医得效方》,十九卷,元代危亦林编撰。以“依按古方,参以家传”的编辑方法撰称,故名。为危氏五世家传经验医方。内容包括中医内、外、妇、儿、骨伤、五官等各科疾病231种。每门之下首论病源证候,继则分症列方,并附针灸之法。全书共载方3300余首,其中有危氏辑录的古方,也有家传之经验秘方,且多行之有效,如治津枯便秘的五仁丸、治心虚胆怯的十味温胆汤等。每方之下设有主治、组成、用法及加减变化,内容详备。该书具有重要的考据与临床实用价值,其中卷十八为正骨兼金镞科,在用药方面,列“用药加减法”和“通治”的方剂,筛选了历代治伤药物25味,附以随证加减,并载骨伤科方60余首及中药麻醉法。

危亦林感于世之医书浩瀚,卒有所检,目不能周,遂将家传五世积累的经验方剂,按元代所定的医学科目分类,历经10年,于至元三年(1337年)编成是书,至正五年(1345年)刊行。

国内现存元至正五年(1345年)建宁路官医提领陈志刻本,或有日人抄配,或为残卷;明初书林魏家复刻本,为全帙;清《四库全书》文渊、文津、文溯阁本,为抄本。国外有朝鲜据元刻重刊本。1949年后有排印本出版。

危亦林(1277~1347),元代著名骨伤科医家,我国古代骨伤科代表人物之一。字达斋,南丰(今江西南丰)人。自幼好学,青年时已由家传医业。精疮肿、咽喉、口齿等科,曾任南丰医学教授。

危氏世医得效方序

语云:医不三世,不服其药。医何以贵世业也?谓其更尝多,而险危剧易皆得之耳闻目见,较之臆决尝试者,得失何啻倍蓰。且药进医手,而方传古人,古方之行于世者何算,一证而百方具,将为所适从哉!夫病者悬命医师,方必对脉,药必疗病,譬之抽关启钥,应手而决,斯善之善有矣。若中无定见,姑徐徐焉取古方历试之,以庶几一遇焉。虽非有心杀人,而人之死于其手者多矣。医所以贵专门,方所以贵经验也。南丰危亦林,先世遇古名医董奉远孙京,受医术,其后世业之。且遍参诸科,至亦林五叶,而学益备技益工,所全活者益众。乃取平昔所用古方,验而无失者,并与其祖、父以来得之师授者,类萃成书,仿《圣济总录》以十三科编次,名曰《世医得效方》,将锓梓以广其传。余观世之人,得一方辄靳靳焉莫肯示人,往往以《肘后》、《千金》为解。今危氏以五世所得之秘,一旦尽以公诸人,其过人远矣。昔许叔微未达时,人劝以树阴德,许念贫而树德惟医为可,乃攻医以活人,其后讫致显宦,造物之报施如此。然余以为以身种者有限,以书种者无穷。今危氏能公其术于人,使家有其书,即人无夭死,其所种者不亦多乎。阴德之报,在其身,在其子孙,余知其必有过于许氏者矣。

后至元四年八月承事郎同知永新州事王充耘与耕书

世医得效方序

工欲善其事,必先利其器,器利而后工乃精。医者,舍方书何以为疗病之本?自《难经》、《汤液》、《灵枢》、《伤寒论》等篇出,而后之医师著述者,殆数百家。盖发纵指示,俾对病而知证,因证而得药,其用心亦仁矣哉!仆幼而好学,弱冠而业医,重念先世授受之难。由鼻祖自抚而迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉廿五世孙京,授以大方脉,还家而医道日行。伯祖子美,复传妇人、正骨、金镞等科。大父碧崖,得小方科于周氏。伯熙载进学眼科及疗瘵疾。至仆,再参究疮肿、咽喉口齿等科,及储积古方,并近代名医诸方。由高祖至仆,凡五世矣。随试随效。然而方书浩若沧海,卒有所索,目不能周。乃于天历初元,以十三科名目,依按古方,参之家传,昕夕弗怠,刻苦凡十稔,编次甫成,为十有九卷,名曰《世医得效方》。首论脉病证治,次由大方脉杂医科以发端,至于疮肿科而终编。分门析类,一开卷间,纲举而目张,由博以见约。固非敢求异于昔人,直不过欲便于观览云耳。钦惟国朝念群黎之疾苦,惠民有局,设教有学,于医尤切。然自愧山林鄙陋,见闻不博,妄意纂集,舛谬惟多。尤欲当道缙绅医师,进而教之,订其讹,补其偏,俾绣诸梓,则庶几广圣皇好生之仁于无穷,岂不韪欤!

仍至元三年丁丑七月既望嘉禾后学达斋危亦林拜手谨书

建宁路官医提领陈志序

达斋危先生《世医得效方》,盖以先世秘传及至于今,凡治疗所经验者,仿《圣济总录》十三科之目,类而编之,计十二帙,进之本道官医提举司。上之太医院,得加称赏,付所属俾刊而传焉。先生家世江西之南丰,授本州医学教授,故用心亦勤矣。岁在壬午,先生过予书林,因得北面师之,且以全帙见授。嗟乎!千方易得,一效难求。观乎此方,则知先生家得其传,世守其学,用无不验,疾无不愈,以得效名方,迨犹影响之于形声也。活人阴德,其有涯哉!予又安敢私有,故命工绣梓,以广其传。庶乎先生惠济之心,得以见于当世,嘉与民生,同跻寿域,不亦宜乎?

至正三年岁在癸未仲夏建宁路官医提领陈志顿首谨书

江西官医提举司牒太医院书

皇帝圣旨里江西等处官医提举司至元三年十月初二日,据南丰州医学教授司状申准本学学正甘宗罗关该,切见本州前官医副提领危亦林,儒学渊源,医书博览,家居丰郡,世称良医。自天历元年充本州医学学录,转充官医副提领。以昕夕之余,考之古方,参以家传,集成一书,名曰《世医得效方》。以太医院官降一十三科名目,编排有序,方药至明,实为希有。似此可见其活人之心甚至,理宜言举,今其绣梓广行,庶传永久,以济生民。然此关请备申之司参订,可否施行。准此。施行间,又准南丰州前官医副提领危亦林关该,幼读儒书,长习医业。由鼻祖自抚州迁于南丰。高祖云仙,游学东京,遇董奉二十五世孙京名威辈,授以大方脉科,还家医道日行。伯祖子美,进传临江刘三点建昌路新城县五路陈姓妇人科,杭州田马骑正骨金镞科。大父碧崖,复传黎川大磜周氏小方科。伯熙再传福建汀州路程光明眼科,南城县周后游治瘵疾,至亦林复进传本州斤竹江东山疮肿科,临川范叔清咽喉齿科。及储积古方,并近代名医诸方,由高祖至亦林,凡五世矣,随试随效。兹不敢负先代传授之难,亦不敢自秘所学,遂于天历元年为首以奉到太医院所颁一十三科名目,除祝由科不曾习学外,依按古方,参之家传,十年刻苦,编次成书,名曰《世医得效方》。始自大方脉杂医科、小方脉科、风科、产科兼妇人杂病科、眼科、口齿兼咽喉科、正骨兼金镞科、疮肿科,针灸略附各科,外附编孙真人养生书,通一十二帙。自愧山林鄙陋,见闻不博,舛谬惟多,敢求校正间,又蒙本州医学甘学正关保举行令绣梓,以广其传。为此,今将编到《世医得效方》分列各科诸方纲目,治证详细,方药明白,装成一十二帙完备,见在烦为申解上司,委官参考。如可观采,乞赐行下与亦林刊行,少尽活人济世之心,允符国朝一视同仁之美。关请以上施行。准此。照得官医副提领危亦林,性行纯谨,医儒兼通。所编《世医得效方》,委依太医院官行一十三科,纲目至明,方药可用。如蒙委官校勘,发付本官刊行,实为便益。据此今将本官编到《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,保结申乞照详施行。得此。照得南丰州医学教授司申解本州前官医副提领危亦林编到《世医得效方》一十二帙,未经校正,关委本司官余提举不妨司事以上校正明白,保结关报,以凭施行去后。今准余提举关该前事,除将发到南丰州官医副提领危亦林所编《世医得效方》一十二帙,各科治证方药,再三披阅,详复考校。的见危亦林广览医经,深明脉理,药君臣佐使之辨,方按今古南北之宜,议论详明,证治精审,委有活人之念,宜为当世之需。仍虑当职见或差谬,未明至理,如蒙申解太医院,重行委官参考订正,发付刊行,庶传永久。上可裨于圣化,下有济于斯民。然此,今将校正过危亦林所编《世医得效方》一十二帙,随此发回,保结关请照验施行。准此。卑司看详南丰州官医副提领危亦林,学有渊源,出自家庭之训,术精药石,见诸方册之明。志已愿于活人,书宜刊以济世。代虑本司官余提举参考未详,校对罔备。或以己见,恐多差殊,宜依本官所言,申解上司,再行委官三复校正。如可观采,锓梓以传,上明国朝好生之德,下优医士编集之劳。为此,今将本司官余提举,已校正南丰州前官医副提领危亦林《世医得效方》一十二帙,随此申解前去,合行保结申覆,伏乞照详乞赐明降伏下,以凭遵奉施行,须至申者。

右申太医院至元三年十一月 日抄白申行

卷第一 大方脉杂医科

卷第二 大方脉杂医科

卷第三 大方脉杂医科

卷第四 大方脉杂医科

卷第五 大方脉杂医科

卷第六 大方脉杂医科

卷第七 大方脉杂医科

卷第八 大方脉杂医科

卷第九 大方脉杂医科

卷第十 大方脉杂医科

卷第十一 小方科

卷第十二 小方科

卷第十三 风科

卷第十四 产科兼妇人杂病科

卷第十五 产科兼妇人杂病科

卷第十六 眼科

卷第十七 口齿兼咽喉科

卷第十八 正骨兼金镞科

卷第十九 疮肿科

卷第二十 孙真人养生书

《世医得效方》仿宋代《圣济总录》以十三科编次。卷一至十为大方脉杂医科,分集脉、集病、集证、集治说等医论和伤风、伤暑、伤湿、中寒等病症,计子目91项。卷十一至十二为小方脉科,列活幼论、初生、噤风、脐风等子目71项。卷十三为风科,列论杂风状、中风恶证、中风要说及虚证、热证、疠风、痪风等子目10项。卷十四至十五为产科兼妇人杂病科,列济阴论、护胎、保产等子目33项。卷十六为眼科,列五轮八廓、七十二证方等子目12项。卷十七为口齿兼咽喉科,列口病、唇病、舌病、齿病等子目6项。卷十八为正骨兼金镞科,列正骨金疮脉候、通治、内损、打仆伤损等子目29项。卷十九为疮肿科,列五发形图、秘传十方、乳痈、心痈等子目24项。有关针灸内容,散见于各科。又卷九治痈疽的秘传10方,均为危氏家传秘方。卷十八正骨兼金镞科所介绍治疗手术及经验方剂,如整复骨折脱臼创用麻醉,及采用悬吊复位以治疗脊柱骨折,皆属骨伤科学的突出贡献。

《四库全书总目提要》称其“所载古方至多,皆可以资考据”。其中骨伤科的内容,更为丰富,总结了松原之前的成就,有些内容如骨折整复,脱臼用的麻醉法、采用悬吊复位以治脊柱骨折等,都有较高的科学价值。


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